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《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》：四成醫(yī)師認為執(zhí)業(yè)環(huán)境有改善

2018-01-15 14:21 來源：醫(yī)師報 點擊：
 
 
“1月9日，中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》(以下簡稱“白皮書”)。白皮書顯示，醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境得到明顯改善，醫(yī)師子女從醫(yī)意愿比例有所提升。但在提高醫(yī)師合法收入、減輕年輕醫(yī)師職業(yè)壓力、改善醫(yī)師健康狀況方面有待加強。
 
此次發(fā)布是繼2015年后，中國醫(yī)師協(xié)會第二次發(fā)布白皮書。調(diào)查用時兩年，通過定性訪談、定量問卷調(diào)查、定量在線調(diào)查方式完成，全國4.46萬家醫(yī)院共計14.62 萬醫(yī)師參與，是迄今為止針對醫(yī)師群體最大規(guī)模的執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查。 中國醫(yī)師協(xié)會張雁靈會長分析調(diào)研結(jié)果認為，雖然醫(yī)師的收入低、工作時間長、壓力大，但醫(yī)師的整體精神面貌是積極的、正向的，說明我國的醫(yī)師隊伍在健康中國建設(shè)中非常值得信賴。”
 
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醫(yī)療糾紛
 
2% 遭受過較嚴重的身體傷害
 
中國醫(yī)師協(xié)會副秘書長謝啟麟發(fā)布調(diào)研結(jié)果：本次調(diào)研顯示34%的醫(yī)師從未經(jīng)歷過暴力傷醫(yī)事件，較2014年調(diào)研有增長。其余經(jīng)歷暴力傷醫(yī)事件的醫(yī)師51%是偶爾的語言暴力，所以幾年來政府采取的打擊涉醫(yī)違法犯罪的措施是有效的。
 
62%的醫(yī)師認為醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境沒有改善。中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部鄧利強主任表示，通過深度訪談了解到，廣大醫(yī)師對政府近年來出臺的打擊涉醫(yī)違法犯罪的政策和措施都給予肯定，但個別地方政府仍然存在“用錢來解決問題”的醫(yī)療糾紛處理思路，對國家政策執(zhí)行不到位。希望地方政府加大對中央維護醫(yī)療秩序措施的理解和執(zhí)行。
 
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從醫(yī)意愿
 
45% 不愿意子女從醫(yī) 因收入太低
 
多年來，醫(yī)師是否愿意自己的子女從醫(yī)這一指標一直備受關(guān)注，謝啟麟表示，通過這一指標能夠反映醫(yī)師對自身職業(yè)的看法，反映出醫(yī)師對薪酬、執(zhí)業(yè)安全、社會美譽度的綜合評價，起到了風向標的作用。
 
本次不愿意子女從醫(yī)的比例為45%，是歷年來最低，主要原因是收入太低，而不是對職業(yè)沒有信心。張雁靈會長認為，今年的調(diào)研結(jié)果也從另一個層面表明醫(yī)生對醫(yī)療環(huán)境改善的認可。特別是“中國醫(yī)師節(jié)”設(shè)立以后，我國百萬醫(yī)生為此歡欣鼓舞，這是國家和社會對醫(yī)師的尊重，也讓醫(yī)生自身的價值得到提升。
 
歷次醫(yī)師不愿意自己的子女報考醫(yī)學院?；驈尼t(yī)表
 
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醫(yī)媒關(guān)系
 
涉醫(yī)報道公正性逐步得到肯定
 
經(jīng)過幾年的努力，醫(yī)師們的呼吁受到政府、社會和媒體界的高度重視，近年來，不實報道受到了新聞主管機關(guān)的通報批評，涉醫(yī)報道的公正性逐步得到醫(yī)師們的肯定。謝啟麟說，此調(diào)研中設(shè)計的一個題目“醫(yī)患關(guān)系緊張是由于部分媒體傾向性引導造成的”這一因素絕大多數(shù)醫(yī)師都沒有選擇，經(jīng)過統(tǒng)計分析后，該因素不能作為醫(yī)患矛盾的主要影響因素而存在，醫(yī)媒關(guān)系正在好轉(zhuǎn)。
 
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醫(yī)師收入
 
8.5萬 三級醫(yī)院醫(yī)師平均年收入
 
本次調(diào)研顯示，三級醫(yī)院的醫(yī)師平均年收入 85685.97 元，二級醫(yī)院的平均年收入 68641.47 元，一級醫(yī)院平均年收入69084.87 元。
 
從另一個維度看，初級職稱組的平均年收入是 57709.35 元，中級職稱為 73854.37 元，副高級職稱 88638.24元，正高級職稱 107813.18 元。
 
解放軍總醫(yī)院劉又寧教授表示，醫(yī)生是一個特殊的職業(yè)，身負救死扶傷的天職，但醫(yī)生不是傳教士，也不是修女，他們也需要靠自己的職業(yè)來養(yǎng)家糊口，所以，醫(yī)生的薪酬問題不能回避。深入推進醫(yī)生的薪酬制度有利于鼓勵優(yōu)秀人才從醫(yī)。
 
對此，清華大學長庚醫(yī)院院長董家鴻院士同樣表示，中國醫(yī)生的薪酬可以說是全世界最低的。“我們要承認醫(yī)生是創(chuàng)造價值的，他們?yōu)榛颊咛峁┙】档尼t(yī)療服務(wù)，加班加點的工作都應(yīng)該獲得相應(yīng)的報酬。”董家鴻認為，我國醫(yī)療缺少完善的薪酬制度體系，非常期待國家給醫(yī)師薪酬定價體系的合理化，只有合理的定價才能體現(xiàn)醫(yī)生所創(chuàng)造的價值。
 
鄧利強則提出，“醫(yī)生是我們托福以生命的人，隨著社會發(fā)展，人的生命價值的提高，難道我們不應(yīng)該給這些呵護生命的人提高收入嗎？我們的社會有沒有讓醫(yī)生更踏實地投入工作，這是我們需要思考的問題。“
 
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工作時間
 
51小時 醫(yī)師每周平均工作時間
 
本次調(diào)查結(jié)果顯示醫(yī)師每周平均工作時間都在40小時以上，三級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作51.05 小時，二級醫(yī)院的醫(yī)師平均每周工作 51.13 小時，都大大超過40小時的法定工作時間。
 
鄧利強告訴醫(yī)師報記者，曾有醫(yī)生申請3次休假未被批準，醫(yī)師長期加班加點超負荷工作是常態(tài)。“我們理解醫(yī)療工作忙，但當醫(yī)生不斷長時間疲憊工作，工作成就感、情感投入程度都會受到影響。保證醫(yī)生休息時間，能讓他們有更多精力和熱情為患者提供幫助。
 
您是否休過年假
 
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醫(yī)師健康
 
40% 醫(yī)師睡眠時間小于6小時
 
您每天睡眠多長時間
 
調(diào)查顯示，在自我身體狀況的認知上，僅19.2%的醫(yī)師認為自己的身體健康狀況很好，35%認為一般，4.9%認為差；在身體對工作的影響上， 22.3%的醫(yī)師認為自己的身體健康沒有影響工作，31.1%的醫(yī)師認為身體狀況對工作造成了中度以上的影響。
 
10.3%醫(yī)師睡眠超過8小時，49.7%睡眠為6~8小時，40%睡眠小于6小時。
 
張雁靈說：“醫(yī)師的健康問題一直是中國醫(yī)師協(xié)會的重點關(guān)注問題，為此專門設(shè)立了關(guān)愛醫(yī)生基金，倡導醫(yī)師群體關(guān)注自己的健康，開展了多項關(guān)愛醫(yī)師的活動。也希望社會機構(gòu)、社會團體能夠更加關(guān)注醫(yī)生健康。醫(yī)師有了自己的健康，才能更好地為患者服務(wù)。希望白皮書的發(fā)布能讓患者意識到，醫(yī)師也不是鐵打的，醫(yī)師也需要關(guān)心關(guān)愛。”
 
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對醫(yī)改態(tài)度
 
醫(yī)師參與醫(yī)改程度不高
 
在對醫(yī)療體制改革的態(tài)度上，年輕醫(yī)師主動參與性差，且學歷越高主動參與程度越低；同時，調(diào)查顯示較高收入的醫(yī)師對醫(yī)改的態(tài)度更被動，這一點值得醫(yī)改設(shè)計者和宣傳部門重視，應(yīng)該讓醫(yī)師們明白改革只會越來越好，從而讓醫(yī)師們更加積極參與醫(yī)改。
 
結(jié) 語
 
醫(yī)師是帶有使命感的職業(yè)
 
應(yīng)受到全社會關(guān)愛
 
“盡管在全社會的共同努力下，醫(yī)師所關(guān)心的問題都得到了相應(yīng)的改善。”白皮書在結(jié)論中提到，但各方面工作有可改進的空間。如醫(yī)院組織管理與現(xiàn)代企業(yè)管理理念相比各方面都相當薄弱，亟待整頓和提高；醫(yī)師收入有較大的提高空間；醫(yī)師的合法休息權(quán)應(yīng)當?shù)玫阶鹬?；在維護醫(yī)師權(quán)益上，地方工作力度不到位等問題，應(yīng)當受到全社會關(guān)注。
 
上海瑞金醫(yī)院副院長沈柏用認為，醫(yī)師是一個帶有使命感的職業(yè)，“看好每一名患者是我們的使命，研究、發(fā)現(xiàn)、思考疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，并把規(guī)律總結(jié)出來，讓全世界同行知道，這也是我們的使命。呼吁全社會尊重醫(yī)師，尊重醫(yī)師就是尊重生命。”

Tags：規(guī)范化管理 有效 開展 績效面談

責任編輯：露兒

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