剛啟動(dòng)高值耗材新一輪降價(jià)后，安徽省又要開始對(duì)全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)大核查。

5月23日，安徽省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于核查安徽省高值醫(yī)用耗材集中采購掛網(wǎng)目錄產(chǎn)品全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)（或掛網(wǎng)限價(jià)）的通知》，要在安徽全省開展高值耗材集中采購掛網(wǎng)產(chǎn)品的全國(guó)最低價(jià)核查工作。

據(jù)悉，核查時(shí)為進(jìn)一步規(guī)范安徽省高值耗材價(jià)格信息采集工作，統(tǒng)一申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)和范圍，已經(jīng)安徽省醫(yī)療保障局同意。

此次最低價(jià)核查工作，安徽省做了幾點(diǎn)要求：

首先是在價(jià)格采集范圍上，廣東省、重慶市、上海市、四川省、云南省、貴州省不被納入，對(duì)原申報(bào)全國(guó)最低價(jià)為上述省份的產(chǎn)品，相關(guān)企業(yè)要做出修改。

其次在申報(bào)價(jià)格上，安徽省級(jí)限價(jià)納入價(jià)格申報(bào)范圍，不過存在部分產(chǎn)品安徽省有限價(jià)未申報(bào)、申報(bào)價(jià)格高于安徽省平臺(tái)限價(jià)的情況，相關(guān)企業(yè)也要自行核查并修改。

另外，已申報(bào)的價(jià)格信息中，存在部分產(chǎn)品填報(bào)的價(jià)格、省份與上傳的價(jià)格證明材料不一致情況，相關(guān)企業(yè)需要逐條產(chǎn)品核查并修改，確保信息準(zhǔn)確無誤。

時(shí)間安排上，2019年5月23日-6月2日統(tǒng)一開放申報(bào)平臺(tái)進(jìn)行全國(guó)最低價(jià)重新填報(bào)工作，仍采取網(wǎng)上申報(bào)，無須遞交紙質(zhì)材料。

核查結(jié)束后，將對(duì)產(chǎn)品申報(bào)價(jià)格予以公示，公示期內(nèi)不再接收對(duì)本企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格的申訴，僅接收相關(guān)有效投訴。

一個(gè)月前已拉開降價(jià)序幕

實(shí)際上，此次價(jià)格核查與一個(gè)月前安徽省開展的高值耗材掛網(wǎng)全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)申報(bào)有關(guān)。

今年4月8日，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)發(fā)布《關(guān)于開展安徽省高值醫(yī)用耗材集中采購掛網(wǎng)目錄產(chǎn)品全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)（或掛網(wǎng)限價(jià)）申報(bào)工作的通知》，明確針對(duì)省掛網(wǎng)目錄內(nèi)（含集中交易目錄和備案交易目錄）的全部產(chǎn)品展開全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)（或掛網(wǎng)限價(jià)）的申報(bào)工作。意味著安徽拉開了新一波全省范圍內(nèi)的降價(jià)序幕。

安徽省將在4月8日—4月21日統(tǒng)一開放申報(bào)平臺(tái)，對(duì)集中交易目錄和備案交易目錄中的全部產(chǎn)品展開全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)（或掛網(wǎng)限價(jià)，下同）的申報(bào)工作。

最低價(jià)申報(bào)規(guī)則有兩點(diǎn)：

一個(gè)是，企業(yè)如實(shí)填報(bào)正在執(zhí)行的全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)，含已公布中標(biāo)或掛網(wǎng)限價(jià)結(jié)果待執(zhí)行產(chǎn)品（截止2019年4月7日（含）前）。對(duì)不如實(shí)填報(bào)全國(guó)省級(jí)最低價(jià)、提交虛假證明材料一經(jīng)查實(shí)或經(jīng)舉報(bào)核實(shí)的，相關(guān)產(chǎn)品在將暫停掛網(wǎng)6個(gè)月。

另外是，一個(gè)流水號(hào)涉及多個(gè)規(guī)格型號(hào)，填寫該產(chǎn)品所有規(guī)格全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)。

當(dāng)時(shí)已有分析稱，最低價(jià)申報(bào)和隨之而來的調(diào)整，必將導(dǎo)致安徽省掛網(wǎng)產(chǎn)品的價(jià)格持續(xù)走低。

安徽動(dòng)作頻頻

2019年以來，安徽省動(dòng)作頻繁，關(guān)于高值耗材和檢驗(yàn)試劑的目錄調(diào)整、產(chǎn)品增補(bǔ)、限價(jià)調(diào)整等工作都在進(jìn)行。

2月26日，安徽省醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心發(fā)布《關(guān)于開展安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)交易目錄第六輪動(dòng)態(tài)調(diào)整的通知》，將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高值醫(yī)用耗材集中交易目錄與備案交易目錄進(jìn)行“換血”，具體情況有三：

第一種，對(duì)于備案交易目錄中含有外省省級(jí)中標(biāo)價(jià)、掛網(wǎng)限價(jià)的產(chǎn)品，要求企業(yè)遞交自2016年以來所有省級(jí)中標(biāo)價(jià)，最終結(jié)合安徽省公立醫(yī)院實(shí)際采購價(jià)，在以下兩者間取低值作為確認(rèn)限價(jià)：

（1）省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)的中位數(shù)價(jià)格；（2）外省中標(biāo)價(jià)以及我省省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)的中位數(shù)價(jià)格的平均價(jià)。也就是說，價(jià)格要追溯至3年前產(chǎn)品在所有省份的中標(biāo)價(jià)。

第二種，對(duì)于處在備案交易目錄沒有外省省級(jí)中標(biāo)價(jià)、掛網(wǎng)限價(jià)的產(chǎn)品，如果企業(yè)按照安徽省省、市級(jí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)最近一次實(shí)際采購價(jià)的中位數(shù)價(jià)格下降15%作為限價(jià)，提出申請(qǐng)后，可納入集中交易目錄。

第三種，至于集中交易目錄中不同意當(dāng)前掛網(wǎng)限價(jià)的產(chǎn)品，就只能“打入”備案交易目錄了。

目前安徽省的高值耗材目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整已進(jìn)行到第六輪，整體的目錄聯(lián)動(dòng)機(jī)制可歸并總結(jié)為下圖：

可以看出，兩個(gè)目錄間轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵就是——限價(jià)。

因此，在目錄調(diào)整之后，安徽省自然而然的迎來了新目錄內(nèi)產(chǎn)品的限價(jià)調(diào)整工作。